MELANOM INFO DEUTSCHLAND - MID e.V.
Organizzazione di pazienti per le persone colpite da tumore della pelle
e dei loro familiari
CHE COS'È UN
MELANOM?
Autore: Astrid Doppler, Data: 01.02.2022
Melanoma maligno
Cancro della pelle nera
Il melanoma maligno è un tumore maligno delle cellule pigmentarie che può formare metastasi in fase iniziale.
Il melanoma è noto anche come "cancro nero della pelle", ma non bisogna farsi trarre in inganno da questo nome. Non tutti i melanomi sono di colore nero, ma possono anche essere rossastri, color pelle, multicolori o marroni.
Un melanoma può crescere in qualsiasi punto della pelle, dal cuoio capelluto alla pianta del piede. Se cresce sulla pelle normale, viene definito melanoma "cutaneo".
Tuttavia, esistono anche melanomi nell'occhio - melanomi "uveali" -, sulle membrane mucose - melanomi "mucosali" - o sotto le unghie del piede o della mano.
Molti pazienti hanno la reazione dell'ambiente in cui vivono che il cancro della pelle è un tumore innocuo e non grave.
La foto di questa mela illustra perché questo non è vero. Si può notare una macchia marrone. Quanto questa macchia si sia già diffusa all'interno della mela non si può vedere dall'esterno senza tagliarla. E purtroppo non è sempre possibile tagliare o rimuovere chirurgicamente tutto.
Ciò che non sembra così grave in superficie può causare danni terribili all'interno, proprio come il melanoma.
Riconosciuto precocemente, le possibilità di recupero
molto buone!
In parole povere:
Più piccolo è il tumore, maggiore è la possibilità di guarire solo con un trattamento chirurgico. È quindi particolarmente importante rivolgersi a un dermatologo non appena si nota un'alterazione della pelle. Assicuratevi di approfittare dello screening del cancro della pelle previsto per legge come esame preventivo!
Nel nostro gruppo online ci sono diversi membri a cui lo screening ha sicuramente salvato la vita perché il melanoma è stato scoperto quando era ancora in fase iniziale.
Un melanoma è
in diversi stadi della malattia classificati.
Lo stadio indica il grado di avanzamento della malattia. Lo stadio determina anche la terapia da prendere in considerazione e il tipo di esami da effettuare durante la terapia successiva.
I melanomi sono attualmente classificati in uno stadio secondo i criteri dell'ottava edizione del manuale di stadiazione AJCC.
Qui vi spieghiamo come funziona grosso modo questa categorizzazione e perché dovreste conoscerla. Non preoccupatevi, sembra più complicato di quanto non sia in realtà.
Come si determina una stadio?
Il vostro dermatologo ha rimosso una vistosa alterazione della pelle e l'ha inviata a un laboratorio. Lì il tumore è stato analizzato e determinato dai patologi.
Criteri importanti come lo spessore del tumore e il tipo di melanoma vengono registrati in un referto e inviati al dermatologo. Il dermatologo vi informerà della diagnosi.
Se il melanoma ha raggiunto un certo spessore o presenta altre caratteristiche di rischio, è necessario effettuare ulteriori esami. Si tratta della cosiddetta "diagnostica di diffusione".
A seconda delle dimensioni del melanoma, questi includono: ecografia dei linfonodi, esami del sangue con determinazione dei marcatori tumorali, esami di diagnostica per immagini come la TAC o la risonanza magnetica, o un'operazione al linfonodo sentinella.
Per tutti i melanomi invasivi (=che crescono in modo invasivo) viene effettuata anche un'incisione di follow-up. Si tratta di un intervento con un margine di sicurezza intorno all'area in cui il melanoma è cresciuto.
Una fase potrà essere determinata solo quando saranno disponibili i risultati dei test.
Come fa il palcoscenico è composto da?
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le caratteristiche del tumore T
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lo stato dei linfonodi N
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Metastasi a distanza sì/no M
Si tratta della cosiddetta classificazione TNM.
Sui reperti patologici si troverà probabilmente una formula di lettere e numeri, per esempio: pT1aN0M0
Si tratta della descrizione della malattia in linguaggio tecnico.
P sta per "patologicamente confermato", T descrive il tumore, 1a significa che lo spessore del tumore era inferiore a 0,8 mm e non c'era ulcerazione. N0 significa che non ci sono metastasi linfonodali. M0 significa che non c'è evidenza di metastasi a distanza. Con questa diagnosi si sarebbe allo stadio 1a.
Attenzione alla confusione:
Clark Level e Stadium
In molti reperti è indicato anche il livello Clark. Clark III non corrisponde allo stadio III.
La nostra pelle è composta da diversi strati e il livello di Clark descrive quali strati della pelle il melanoma è riuscito a penetrare.
Come marcatore prognostico, il livello di Clark è stato sostituito dallo "spessore del tumore di Breslow". Questo è più adatto come marcatore prognostico. Descrive l'esatta profondità del melanoma, fino alla cellula più profonda rilevabile.
Assicuratevi di portare a casa i risultati patologici per la vostra documentazione.
Perché Ho bisogno del mio palco a tutti lo sai?
In poche parole, lo stadio determina la cura successiva, il rischio di recidiva e il trattamento.
Negli ultimi anni abbiamo assistito a molti casi in cui i pazienti non sono stati trattati secondo le linee guida e il loro stadio. Se conosco il mio rischio, posso valutare meglio i benefici e i danni delle terapie.
Conoscere il proprio palcoscenico è quindi la base per tutto il resto.
Quali sono gli stadi ci sono?
In parole povere, esistono 5 stadi del melanoma:
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Stadio 0: i melanomi in situ crescono fino allo stadio 0. Il tumore non penetra ancora negli strati più profondi della pelle, ma è localizzato.
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Stadio I: tumori di piccole dimensioni (fino a uno spessore massimo di 2 mm) in fase iniziale
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Stadio II: tumori più grandi (spessore del tumore superiore a 2 mm) in fase iniziale
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Stadio III: metastasi (metastasi o cellule tumorali) vicino al melanoma originario (ad esempio nel linfonodo sentinella)
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Stadio IV: metastasi a distanza (ad es. in organi come polmoni, fegato, cervello)
Gli stadi hanno ulteriori suddivisioni, che si possono leggere nella tabella degli stadi. Nello stadio III fa differenza se sono stati colpiti uno o più linfonodi e se le cellule tumorali sono minuscole o metastasi palpabili.
Il melanoma maligno in immagini.
Per darvi un'idea più precisa dei danni che il cancro nero della pelle può causare, abbiamo raccolto per voi le foto dei soci del nostro club.